Modul 2: Håndtering
Konflikter og vold kan ofte forebygges med indsatser, der styrker tryghed og trivsel. Opstår en voldsom episode, er det afgørende at vide, hvordan du og dine kolleger skal handle – både i situationen og efterfølgende.
Når du arbejder med mennesker med støttebehov, kan konflikter opstå.
Derfor er det vigtigt at kende metoder til konfliktnedtrapning, så situationen ikke eskalerer.
Samtidig skal du og dine kolleger vide, hvordan I håndterer en voldsom episode – og hvordan I bagefter støtter både borgere og medarbejdere, der har været involveret.
Hvad vil det sige at håndtere en voldsom episode?
Håndtering handler både om at kunne nedtrappe en konflikt, der er ved at udvikle sig (en nærved-episode) og om at kunne nedtrappe en voldsom episode, der er opstået.
Det handler også om, hvad det er vigtigt at gøre umiddelbart efter en konflikt eller voldsom episode.
At håndtere konflikter professionelt
I en konfliktsituation er din faglige viden afgørende. Du skal både forstå, hvad der sker i selve konflikten, og hvordan din egen adfærd påvirker forløbet.
Det kan forværre en konflikt, hvis medarbejdere stiller krav eller sætter grænser, som borgeren ikke kan håndtere. Vær derfor opmærksom på, hvordan du kommunikerer, og reflekter løbende over din praksis.
Følelser smitter – også i konflikter. Hvis du bevarer roen, kan du hjælpe borgeren til at gøre det samme. Faglighed handler derfor også om selvindsigt: Hvordan reagerer du, når du er presset? Lader du dig let påvirke af andres følelser?
Din viden om borgerens mestringsstrategier er lige så vigtig. For nogle kan det at råbe eller trække sig væk være en måde at bevare kontrollen på. Du kan læse mere i afsnittet Mestring og fokus på ressourcer.
Der findes flere faglige tilgange og metoder, der kan støtte dig i konfliktsituationer, fx Low Arousal, Safewards og Afstemt Pædagogik.
Det er også vigtigt at vide, hvad borgeren selv oplever som hjælpsomt – og hvad der kan virke belastende. For nogle kan en hånd på skulderen virke beroligende, mens det for andre kan skabe ubehag. Redskaber som Tryghedsplaner fra LA2 og Mestringsskemaet kan give dig indsigt i, hvordan du bedst støtter den enkelte borger.
Retningslinjer for håndtering af voldsomme episoder
Ledelsen har pligt til at sørge for, at din arbejdsplads har retningslinjer, som hjælper til at håndtere potentielle voldsomme episoder, så du kan føle dig sikker og tryg ved at gå på arbejde.
Retningslinjerne skal beskrive, hvad I som medarbejdere skal være særligt opmærksomme på i forhold til den enkelte borgers adfærd, tilstand og kommunikation.
De skal også beskrive, hvordan I nedtrapper en evt. konflikt med borgeren.
Alle medarbejdere skal kende til procedurerne for håndtering af voldsomme episoder.
Retningslinjer på dit arbejde skal give viden
- Hvornår er det ok at trække sig fra en konflikt, og hvornår skal du trække dig?
- Hvordan forholder du dig, hvis der bliver trykket på en personalarm?
- Hvornår og hvem fra ledelsen skal du kontakte i en konfliktsituation?
- Hvornår skal I ringe til politiet, og hvem gør det?
- Hvem skal give fysisk og psykisk førstehjælp til medarbejdere og borgere efter en episode – og hvordan sker det?
- Hvordan kommunikerer I med de øvrige beboere i situationen?
- Hvordan håndterer du en voldsom situation, når du ikke er på arbejde, hvis der er risiko for vold og trusler uden for arbejdstiden?
Klar viden om magtanvendelse
I en voldsom situation kan det være nødvendigt at fastholde eller føre en borger væk med magt.
Derfor skal der også være klare linjer for magtanvendelse, og hvordan en magtanvendelse indberettes.
Reglerne om magtanvendelse fremgår af Serviceloven.
Magtanvendelse - ifølge loven
- Hvis medarbejdere i akutte situationer fastholder en borger eller fører ham eller hende væk, er der tale om en magtanvendelse.
- Det er en magtanvendelse, hvis borgeren ikke frivilligt medvirker i det, der sker.
- Alle magtanvendelser skal indberettes til kommunen.
- Regler om magtanvendelse findes i Serviceloven.
- De findes også i BEK nr 1411 af 05/12/2024 om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten over for voksne samt om særlige sikkerhedsforanstaltninger for voksne og modtagepligt i boformer efter lov om social service.
- Magtanvendelsesreglerne blev ændret i juni 2024.
Opsummering
- Det er vigtigt at vide, hvordan du som medarbejder forholder dig sikkert og kan være med til at nedtrappe en voldsom situation. Både af hensyn til borgeren og af hensyn til din egen og dine kollegers sikkerhed og tryghed.
- Det er lederens ansvar, at der er klare retningslinjer for dette – og at I som medarbejdere kender til dem.
Litteratur
- 4. Retningslinje for håndtering af voldsomme episoder.
- Vold. AT-vejledning D.4.3-4, juni 2011 – opdateret februar 2018. Arbejdstilsynet.
- Konflikter og vold – en faglig udfordring (2022). Vold som Udtryksform, 3. rev. udgave.
- Elvén, Bo Hejlskov, Veje, Hanne og Henning Beier (2012): Udviklingsforstyrrelser og psykisk sårbarhed. Dansk Psykologisk Forlag.
- Socialstyrelsen (2015-2018): Styrket indsats til forebyggelse af vold på botilbud og forsorgshjem.
- Jørgensen, Trine og Jensen, Didde Cramer (2018): Voksne med udviklingshæmning og udadreagerende adfærd. En kortlægning af virksomme metoder. VIVE.
