Faglig styrke og tryghed i arbejdet på væresteder og varmestuer

På væresteder og varmestuer kræver arbejdet både faglighed, samarbejde og omsorg. Her finder du viden og redskaber, der styrker psykologisk tryghed og fagligt fællesskab.

At arbejde på et værested eller en varmestue kræver både faglighed, samarbejde og omsorg. Hverdagen kan rumme stærke udtryk, svære relationer og følelsesmæssigt pres. Her finder du viden og redskaber, der styrker både det faglige fællesskab og den psykologiske tryghed – så du som medarbejder eller leder kan skabe et trygt og respektfuldt miljø for både borgere og kolleger.

Den faglige tilgang og samarbejdet med borgerne

Princippet handler om at møde borgerne med respekt, nysgerrighed og faglig bevidsthed. Det kræver, at medarbejdere og ledere har en fælles forståelse af, hvad der ligger bag en voldsom udtryksform – og hvordan man kan arbejde professionelt med relationer, grænser og samarbejde. Her finder du inspiration til at udvikle en fælles faglig tilgang, hvor borgernes perspektiv og medarbejdernes trivsel går hånd i hånd.

Psykologisk tryghed i personalegruppen

Et trygt arbejdsmiljø er grundlaget for at kunne håndtere komplekse situationer og støtte hinanden i pressede øjeblikke. Psykologisk tryghed betyder, at man kan tale åbent om fejl, tvivl og udfordringer uden frygt for at blive dømt. Det styrker læring, trivsel og det fælles ansvar for opgaverne på værestedet eller varmestuen.

Forråelse – når arbejdspres og afmagt påvirker fagligheden

Forråelse kan opstå, når medarbejdere gradvist mister forståelsen og empatien i mødet med borgere. Det kan ske i miljøer, hvor afmagt, travlhed eller følelsesmæssig belastning bliver en del af hverdagen. Her kan du læse om, hvordan forråelse udvikler sig, og hvordan I som arbejdsfællesskab kan forebygge og genoprette fagligheden – sammen.

Læs faglige temaer

Redskaber og metoder til væresteder og varmestuer

Her finder du redskaber og metoder til at identificere, forebygge og håndtere vold og til at lære af de voldsomme episoder, når de opstår.

Identifikation af voldsomme episoder

At identificere voldsomme hændelser handler om at blive klogere på omfang og karakter af konflikter og voldsomme episoder,

Data som anmeldelser til Arbejdstilsynet, jeres registreringer af voldsomme episoder og nærved-hændelser (situationer, som var tæt på at udvikle sig voldsomt), APV og trivselsundersøgelser kan hjælpe til at kortlægge mønstre:  Sker episoderne fx typisk sidst på måneden, når brugerne får løn? Ved højtider? Når værestedet lukker? Hvis I vækker en gæst, der sover?

Registér og analysér episoderne

Mange væresteder oplever sjældent direkte voldsomme episoder, men ofte en udadreagerende og uforudsigelig adfærd, som kan påvirke medarbejdere og frivillige. Ved at registrere alle fysiske og psykiske belastninger kan I få værdifuld indsigt i, hvor og hvordan jeres praksis kan justeres. Registreringer giver først mening, når I analyserer dem og deler dem i personalegruppen.

Hvad er voldsomme episoder hos jer?

For at kunne identificere voldsomme episoder er det vigtigt, at medarbejdere og frivillige har en fælles forståelse af, hvad der betragtes som voldsomt. Grænserne for, hvad der opleves som voldsomt, kan variere, men en klar og fælles definition er afgørende for forebyggelsesarbejdet.

Her får I redskaber, der kan hjælpe med at identificere voldsomme episoder og planlægge jeres praksis.

Redskaber til at identificere voldsomhed

Definition af voldsomme episoder - refleksionsspørgsmål

  • Hvad definerer vi som en voldsom episode – både fysisk og psykisk?
  • Har vi en fælles opfattelse af, hvad der kræver handling?
  • I hvilke situationer og sammenhænge opstår de voldsomme episoder?
  • Er der mønstre, vi kan lære af?
  • Er det ofte de samme gæster, der reagerer voldsomt? Kan vi prøve at gøre noget anderledes, der kan virke konfliktnedtrappende?
  • Hvordan kan vi håndtere belastningen fra vrede og frustrationer blandt gæsterne

Tjek jeres viden og praksis

  • Bliver der taget tilstrækkeligt hånd om det voldsforebyggende arbejde på jeres arbejdsplads?
  • Brug et tjekskema til at undersøge, hvordan I arbejder med at identificere, forebygge, håndtere og lære af voldsomme episoder, og hvor der eventuelt er brug for at gøre en ekstra indsats.

Hent tjekskemaet her.

Redskaber til jeres praksis med at forebygge voldsomme episoder

Definition af voldsomme episoder - refleksionsspørgsmål

  • Hvad definerer vi som en voldsom episode – både fysisk og psykisk?
  • Har vi en fælles opfattelse af, hvad der kræver handling?
  • I hvilke situationer og sammenhænge opstår de voldsomme episoder?
  • Er der mønstre, vi kan lære af?
  • Er det ofte de samme gæster, der reagerer voldsomt? Kan vi prøve at gøre noget anderledes, der kan virke konfliktnedtrappende?
  • Hvordan kan vi håndtere belastningen fra vrede og frustrationer blandt gæsterne

Tjek jeres viden og praksis

  • Bliver der taget tilstrækkeligt hånd om det voldsforebyggende arbejde på jeres arbejdsplads?
  • Brug et tjekskema til at undersøge, hvordan I arbejder med at identificere, forebygge, håndtere og lære af voldsomme episoder, og hvor der eventuelt er brug for at gøre en ekstra indsats.

Hent tjekskemaet her.

Forebyggelse af voldsomme episoder

Den bedste forebyggelse er den høje faglighed i jeres arbejde. At I opbygger respektfulde relationer til gæsterne og forstår deres udfordringer. Tillid mellem kolleger er lige så vigtigt, så I kan støtte hinanden, hvis der opstår alvorlige situationer.

Den fysiske indretning af værestedet spiller også en rolle. Det kan være vigtigt, at gæster, der er i affekt, har mulighed for at trække sig, og at medarbejdere og frivillige kan trække sig, hvis de føler sig utrygge.

Forebyggelse i samarbejde med brugerne

I kan også forebygge konflikter ved at samarbejde med gæster, der ofte udviser voldsom adfærd, om hvordan episoderne kan undgås. Det er især relevant for gæster, der ofte besøger værestedet, og hvor der er risiko for gentagne episoder.

En forebyggelsesplan eller tryghedsplan, som er en samarbejdsaftale mellem gæsten og medarbejderne, kan hjælpe med at afklare, hvad medarbejderne kan gøre i konfliktsituationer.

I kan også bruge et skema til risikovurdering, hvor I – evt. sammen med gæsten – kan identificere og beskrive hvad, der kan føre til affekt, og hvad der bedst kan afhjælpe situationen.

Det er vigtigt at dele erfaringer om, hvad der hjælper gæsten, med kollegerne. Det reducerer risikoen for, at nogen i bedste mening kommer til at handle på en måde, der forværrer situationen.

Her er to redskaber, der kan hjælpe med at reflektere over og planlægge jeres praksis med at forebygge voldsomme episoder.

Redskaber til praksis med at forebygge voldsomme episoder

Hvad er vores forebyggelsespraksis? - refleksionsspørgsmål

  • Hvordan opdager vi, at der er optræk til en konflikt, der kan udvikle sig voldsomt?
  • Hvordan forebygger vi voldsomme episoder i dagligdagen?
  • Har vi en fælles forståelse af forebyggelse blandt personale og frivillige?
  • Hvordan kan vi inddrage gæsterne i forebyggelsen?

Lav en forebyggelsesplan

  • En forebyggelsesplan (eller en tryghedsplan) er en slags samarbejdsaftale mellem personale og brugere. I forebyggelsesplanen beskriver medarbejderne sammen med brugeren, hvordan udfordrende adfærd kommer til udtryk, og hvad personalet skal være opmærksomme på og konkret kan gøre, hvis adfærden opstår.
  • Forebyggelsesplanen tager afsæt i brugerens fortællinger, historie, mestring og selvindsigt. Den udarbejdes i videst muligt omfang i dialog mellem brugeren og personalet.
  • Forebyggelsesplanen kan være med til at sikre, at brugerens erfaringer og synspunkter bliver hørt og vægtet. Den kan medvirke til at skærpe personalets faglighed og sætte fokus på brugerens udfordringer og udviklingsmuligheder. På den måde kan planen medvirke til, at magtanvendelse og vold kan undgås, og bidrage til at skabe øget tryghed for alle.

Hent et eksempel på en forebyggelsesplan/tryghedsplan.

Nyttige metoder til at forebygge vold og konflikter

Voldsomme episoder kan forebygges med de rette redskaber og fælles forståelser. Her finder I praktiske metoder og værktøjer, der styrker trygheden, fremmer dialog og hjælper jer med at forebygge og håndtere konflikter på en professionel og respektfuld måde. Metoderne er en en kombination af fagligt anerkendte redskaber – og redskaber, som varmestuer og væresteder selv har udviklet og bruger.

Metoder til voldsforebyggelse fra teori og praksis

Årsagstræet

Hvorfor opstår konflikter? Et redskab til at opnå en dybere forståelse af de bagvedliggende årsager for både konflikter og trivsel er Årsagstræet.

Formålet med redskabet er, at man ikke kun fokuserer på at håndtere eventuelle voldsomme episoder, men også brug tid på at forstå hvad der ligger bag dem.

Redskabet består af to dele. En del, hvor I kan undersøge, hvad der ligger bag konflikter og voldsomme episoder (illustreret med et vintertræ). En del, hvor I kan undersøge, hvad der ligger bag gode episoder med trivsel (illustreret med et blomstrende træ).

Hent Årsagstræet.

Risikovurdering: Trafiklysmetoden

Trafiklysmetoden er en enkel metode til risikovurdering. Den hjælper med at aflæse borgerens signaler og fastlægge personalets handlemuligheder. Metoden er særligt nyttig i forhold til brugere, der ofte besøger værestedet, og hvor der jævnligt opstår konflikter eller voldsomme episoder.

Skemaet opdeler og beskriver brugerens adfærd i tre zoner: ‘grøn’, ‘gul’ og ‘rød’. Beskrivelserne kan omfatte fysisk adfærd, sindsstemning og humør, sociale relationer mv. ‘Grøn’ betyder, at borgeren er i sin komfortzone, ‘gul’ indikerer begyndende problemadfærd, og ‘rød’ signalerer en konfliktzone med truende eller voldsom adfærd.

For hver zone beskriver skemaet også, hvad personalet kan gøre for at nedtrappe situationen, og hvilke forholdsregler de skal tage.

Sådan kan I bruge metoden

  • Tal med brugeren i en rolig periode om, hvad der kan udløse voldsomme reaktioner, hvordan det kommer til udtryk, og hvordan I bedst kan støtte i disse situationer.
  • Udfyld grøn-gul-rød-skemaet, gerne sammen med brugeren, beskriv vedkommendes adfærd og signaler i de tre zoner samt personalets handlemuligheder.
  • Sørg for, at alle medarbejdere og frivillige kender skemaet, og husk at introducere det for nye medarbejdere.

Hent og læs mere om Trafiklysmetoden i vores metodebank.

 

 

Risikovurdering: Brøset Violence Checklist (BVC)

BVC er et redskab til systematisk risikovurdering, som kan forudsige risikoen for voldsomme episoder 24 timer frem. BVC bygger på viden om, at der ofte forud for
voldsomme episoder har været en adfærd hos borgeren, som tyder på, at der kan opstå voldsom adfærd i nærmeste fremtid. BVC er udviklet på baggrund af forskning og erfaringer på Afdeling Brøset St. Olav Hospital i Trondheim, Norge.

Hent Brøset Violence Checklist (BVC) i vores metodebank.

 

 

Risikovurdering: Mestingsskemaet

Mestringsskemaet er et dialogværktøj, der styrker samarbejdet mellem borger og medarbejder, giver et fælles overblik over borgerens styrker, ressourcer og udfordringer og tydeliggør både årsager, handlinger og mulige indsatser på fem mestringsniveauer.

Hent Mestringsskemaet i vores metodebank.

 

 

Risikovurdering: Eksempel fra praksis

Varmestuen Fedtekælderen har lavet et skema til risikovurdering, der bruges i det daglige arbejde.

Se hvordan Fedtekælderen laver en risikovurdering

 

 

Husorden: Eksempel fra praksis

En husorden kan sætte en ramme for samværet i værestedet eller varmestueen,

Det er afgørende, at både medarbejdere og gæster kender rammen om værestedet for at kunne respektere den. Derfor kan det være en god ide at have en kort og overskuelig husorden. Det gør, at husets regler, herunder regler i forhold til voldsom adfærd, er tydelige, så snart man træder ind ad døren. Og hvis der opstår uenighed eller er optakt til konflikt, kan medarbejderne henvise til husordenen. Husordenen kan udarbejdes sammen med brugerne eller gæsterne.

Sammen med husordenen kan man aftale og beskrive, hvilke konsekvenser det skal have at overtræde husordenen. Så er det tydeligt for alle, og medarbejdere og frivillige handler ens.

Sådan kan I bruge en Husorden

  • Print husordenen ud, og hæng den op et sted, hvor den er synlig for alle. I kan ramme den ind.
  • Præsenter husordenen for medarbejdere og frivillige samt for nye brugere og gæster, og fortæl, hvilke konsekvenser der er, hvis man overtræder husordenen.
  • Sørg for, at alle medarbejdere kender konsekvenserne.

Inspiration

Se varmestuen Fedtekælderens husorden og ‘konsekvenstrappe’.

 

Måltider som redskab til konfliktnedtrapning: Eksempel fra praksis

Konflikter mellem gæster, frustrationer og abstinenser kan få bølgerne til at gå højt på væresteder. Der er svært at løse konflikter med en person, der er sulten. Ved at tilbyde en gæst et måltid mad uden for et planlagt tidspunkt skaber man et mønsterbrud og får ofte en mulighed for at sidde sammen med gæsten. Det kan skabe ro og give mulighed for at tale sammen om, om der noget, der går gæsten på.

At tilbyde et måltid for at skabe ro er et konkret eksempel på tilgangen Low Arousal.

Sådan kan I gøre

  • Når en medarbejder eller frivillig spotter, at der er en konflikt under opsejling, fx hvis en gæst begynder at snakke mere højlydt, henvender medarbejderen sig til gæsten og lader for eksempel gæsten komme foran i måltidskøen eller tilbyder et gratis måltid mad.
  • Medarbejderen og gæsten sætter sig et roligt sted, hvor gæsten kan falde ned, og man kan tale sammen.

Hvad kræver det?

  • Alle medarbejdere og frivillige skal kende redskabet.
  • Dialog om nødvendigheden af at gribe ind og beslutning om, hvem der henvender sig til gæsten.
  • Mad på en tallerken.
  • Et roligt sted at sidde.

Ventileringssamtale: Eksempel fra praksis

Ventileringssamtaler med brugere og gæster kan være med til at forebygge voldsom og udadreagerende adfærd. Hvis en bruger eller gæst er i stand til at genkende tidlige tegn på, at en voldsom reaktion er på vej, kan I aftale, at brugeren kontakter en medarbejder for at få en ventileringssamtale. Det vil sige en styret samtale, hvor brugeren kan komme af med sin frustration eller vrede, og få hjælp til at finde konstruktive løsninger, så konflikter undgås.

Hvis voldsomme reaktioner kommer meget hurtigt, uden at brugeren har mærket tegn på det, eller ikke er bevidst om disse tegn, skal man måske samarbejde med brugeren om at træne at mærke efter.

Eksemplet stammer fra Blå Kors’ væresteder.

Sådan kan I bruge en Ventileringssamtale

  • Tag en indledende samtale med nye gæster i værestedet eller når en borger skrives ind i tilbuddet. Spørg i samtalen ind til brugerens erfaring med voldsomme reaktioner.
  • Ventileringssamtaler forudsætter, at medarbejderen har kompetencer til at gennemføre vanskelige og konfliktfyldte samtaler.

Hvad kan I spørge om i Ventileringssamtalen?

  • Har du tilbøjelighed til at reagere voldsomt (fysisk eller verbalt)? Er der særlige situationer, der kan udløse det – hvilke?
  • Hvornår har du sidst reageret voldsomt – hvad skete der?
  • Hvordan kan du mærke, at du er på vej til at reagere voldsomt? (Aftal, at brugeren i de tilfælde skal kontakte en medarbejder for at få en ventileringssamtale).

Hvad kræver metoden?

  • Alle medarbejdere og frivillige skal kende redskabet.
  • Dialog om nødvendigheden af at gribe ind og beslutning om, hvem der henvender sig til gæsten.
  • Mad på en tallerken.
  • Et roligt sted at sidde.

Post-it-processen: Eksempel fra praksis

Hverdagen på væresteder kan være præget af dilemmaer, og nogle situationer med gæster kan fylde for medarbejdere og frivillige i forskellig grad. Post-it-processen et redskab til hurtigt at afgrænse og vurdere, hvad der fylder mest i personalegruppen, og hvad der er behov for at drøfte.

Post-it-processen kan for eksempel indgå på faste møder. Det kræver ikke nødvendigvis, at der er en leder til stede, men processen kan også give lederen indblik i, hvad der rører sig blandt medarbejderne.

Eksemplet kommer fra værestedet Parasollen i Aalborg, KFUM’s Sociale Arbejde.

Sådan kan I bruge metoden

  • Alle medarbejdere beskriver en situation eller skriver navnet på en gæst, som de synes har fyldt for dem, på en post-it eller en anden lap papir.
  • Alle post-its samles på en tavle sammen med en kort beskrivelse af, hvor og hvorfor det fylder for den enkelte medarbejder. På den måde visualiseres det for alle, hvad der fylder, og det, som fylder mest, tages op til en fælles drøftelse.
  • Skiftevis eller på runder fortæller medarbejderne hinanden, hvad de er fyldt af i relation til den valgte situation. Det kan man gøre ad én eller to omgange.
  • Runden følges op med en runde om, hvilke handlemuligheder medarbejderne ser: Hvad kan vi gøre ved dilemmaet?
  • Medarbejderne beslutter, hvem der gør hvad.

Hvad kræver metoden?

  • Et lokale, hvor alle kan sidde
  • En tavle eller væg, hvor post-its kan hænges op
  • Post-its eller papirlapper og kuglepenne
  • Evt. ’elefantsnot’.

Low Arousal

Low Arousal, eller LA, er en pædagogisk tilgang, som går ud på at skabe ro, nedtrappe konfrontationer og forebygge vold. Derfor bliver metoden også kaldt rogivende pædagogik.

Arousal kan oversættes til ophidselse, og LA-metoden handler om at holde niveauet af ophidselse (arousal niveau) så lavt som muligt – hos både brugere og personale.

De tre vigtige principper

Low Arousal bygger på tre grundlæggende principper:

  • Ansvarsprincippet – den, der tager ansvar, kan påvirke
    Personalet tager ansvaret for relationen og samarbejdet på sig frem for at lægge det over på borgeren eller de pårørende.
  • Kontrolprincippet – man skal have kontrol over sig selv for at kunne samarbejde med andre
    Personalet hjælper borgeren til at bevare selvkontrollen bl.a. ved at undgå at stille krav til borgeren, som hun eller han ikke forstår eller kan honorere.
  • Princippet om affektsmitte – mennesker smitter hinanden med følelser og stemninger
    Det gælder for alle mennesker, at vi smitter hinanden med følelser. Men mennesker med kognitive funktionsnedsættelser er ikke i stand til at reflektere over, hvem der oprindeligt havde følelserne.

Læs mere om Low Arousal i vores metodebank.

Borgerinddragelse

Det er generelt vigtigt at støtte borgerne til mest mulig selvbestemmelse i deres eget liv og inddrage dem i forhold til den hjælp, de modtager. Derudover er det også en god idé at inddrage borgerne og evt. de pårørende i det voldsforebyggende arbejde.

Når borgere, beboere og patienter føler sig hørt, anerkendt og inddraget, mindskes risikoen for vold. Det viser både undersøgelser om borgerinddragelse og erfaringer fra forskellige arbejdspladser. Grundlæggende har medarbejdere og borgere fælles interesse i at undgå vold.

Læs mere om borgerinddragelse i vores metodebank.

Håndtering af voldsomme episoder

Når der en voldsom episode opstår, er det afgørende, at alle ved, hvad de skal gøre. Værestedet bør have en beredskabsplan, der beskriver, hvordan I håndterer situationen. Hvem der støtter den ramte kollega og hjælper de øvrige gæster, og hvordan arbejdsopgaverne fordeles mellem ledelse, medarbejdere og frivillige.

Det er også vigtigt, at medarbejdere og frivillige ved, hvordan de reagerer i tilspidsede situationer, så konflikten ikke eskalerer. Metoden Low Arousal fokuserer på, hvordan man med sin egen adfærd og ved at undgå konfrontation kan støtte gæsten i at ændre adfærd. Det er også godt at kende konflikttrappen, der viser, hvordan en konflikt optrappes, og hvad I kan gøre for at hjælpe med, at det ikke sker.

Opfølgning efter en voldsom episode

Efter en voldsom episode er det afgørende at tage hånd om dem, der var direkte involveret eller vidne til episoden. Der skal være tid til at drøfte, hvad der skete, og måske skal lederen kontaktes, hvis vedkommende ikke var til stede. En fast procedure for opfølgning og efterfølgende registrering er vigtig for at sikre, at episoden ikke bliver glemt i tumulten.

Alle medarbejdere og frivillige skal kende beredskabsplan og procedurer for opfølgning, og nye medarbejdere skal introduceres til dem.

Gode opfølgende spørgsmål efter en voldsom episode

I kan spørge hinanden om

  • Har vi en fælles metode til at nedtrappe eller afværge konflikter, og får vi alle træning i det?
  • Er vores retningslinjer for håndtering af voldsomme episoder kendt af alle?
  • Hvilke handlemuligheder har vi i en voldsom situation?
  • Hvordan tager vi bedst hånd om kolleger og gæster efter en episode?

Nyttige metoder til at håndtere vold og konflikter

Vold og konflikter kan opstå i mange former – fra verbale sammenstød til grænseoverskridende adfærd. Med de rette metoder kan I skabe trygge rammer, forebygge eskalation og styrke samarbejdet i hverdagen. Her finder I konkrete redskaber og tilgange, der hjælper jer med at håndtere svære situationer professionelt og med respekt for alle parter.

Volds- og konflikthåndteringsmetoder

Konflikttrappen

Konflikttrappen illustrerer, hvordan en konflikt optrappes, og hvordan du kan hjælpe med, at det ikke sker.

Læs om konflikttrappen i vores metodebank.

Beredskabsplan (kriseplan)

Hvis en medarbejder eller en frivillig bliver udsat for vold, trusler, er det vigtigt at have en beredskabsplan (også kaldet en kriseplan), der sikrer at voldsramte medarbejdere, kolleger, vidner og brugere får den nødvendige hjælp og støtte.

Beredskabsplanen beskriver konkret, hvad der skal ske, i hvilken rækkefølge, og hvem der skal gøre hvad.

  • Hvad skal I gøre umiddelbart efter hændelsen – fx yde psykisk førstehjælp til den voldsramte, kontakte lederen, hvis vedkommende ikke er til stede, evt. lukke værestedet.
  • Hvordan følger I op på situationen med den voldsramte umiddelbart efter episoden og i tiden efter – fx med opfølgende samtaler og/eller professionel krisehjælp.
  • Hvordan anmelder I episoden til Arbejdstilsynet og evt. til politiet, og hvordan dokumenteres den.

Alle medarbejdere og frivillige skal kende beredskabsplan og procedurerne og vide, hvor planen er. Det er også vigtigt at introducere nye medarbejdere og frivillige til beredskabsplanen.

Læs om beredskabsplaner og kriseplaner i metodebanken.

Defusing

Efter en voldsom episode er de involverede ofte rystede. Derfor er det vigtigt umiddelbart efter episoden at gennemføre en aflastningssamtale. Samtalen kan være med til at skabe forståelse for det, der er sket, og mindske oplevelsen af kaos og angst.

En delvist struktureret samtale efter en voldsom episode kaldes også en defusing (defuse betyder afværge eller inaktivere). Den kan kan være med til at forebygge skadevirkninger hos de involverede.

Sådan kan I gennemføre en Defusing

  • Alle involverede medarbejdere og frivillige deltager i defusingen.
  • Lederen eller en kollega varetager defusingen. Det er aldrig den eller de medarbejdere, der er har været udsat for en voldsom adfærd, der styrer processen.
  • Mødelederen introducerer og sætter rammen om mødet.
  • Hændelsesforløbet gennemgås i fællesskab. Alle involverede høres på skift hjulpet på vej af en række spørgsmål. Deltagerne får præsenteret muligheder for yderligere hjælp.
  • Mødelederen informerer om normale reaktioner, giver gode råd om krisehåndtering og laver eventuelt aftaler om opfølgning, fx hos en krisepsykolog.
  • Det er vigtigt ikke at sætte spørgsmålstegn ved implicerede medarbejderes håndtering af episoden. Medarbejderne gør altid deres bedste i den givne situation.

Det er vigtigt, at rummet for defusingen er fortroligt, og at alle oplevelser er lige gyldige.

Læs om Defusing i vores metodebank.

Procedurer for registrering og analyse

Registrering giver et overblik over omfang, karakter og mønstre i voldsomme episoder – og kan bruges til at forebygge fremtidige konflikter.

Det kan gøres på papir eller digitalt og bør omfatte både episoder og nærved-hændelser. Registreringen skal være enkel, men give et klart billede af hændelsen og dens konsekvenser.

Ved løbende at samle op og analysere registreringerne får I viden om, hvornår og hvorfor episoder opstår – og hvem der kan være særligt udsatte.

Sådan kan I bruge registreringsskemaer

  • Sørg for, at alle medarbejdere og frivillige kender jeres praksis for registrering og ved, hvordan de skal udfylde skema på papir eller elektronisk
  • Hav procedurer for, hvordan og hvornår I samler op på registreringerne, og hvem der har ansvar for det.

Læs mere om registrering og analyse af voldsomme episoder i vores metodebank

Guide til registrering af alvorlige hændelser

Alle alvorlige hændelser skal registreres og anmeldes til Arbejdstilsynet. Hvis I er i tvivl om, hvornår en hændelse skal registreres, kan I bruge en guide med hjælpespørgsmål. Spørgsmålene kan også bruges til at reflektere over, hvor ens grænse går, og om grænsen overskredet.

Se et eksempel på en guide fra varmestuen Fedtekælderen under Kirkens Korshær.

Sådan kan I bruge en guide

  • Find guiden frem, hvis en medarbejder eller frivillig er i tvivl om, om en hændelse er alvorlig nok til at skulle registreres.
  • Svar på spørgsmålene og reflekter over spørgsmålene og over grænsen for voldsom adfærd.
  • Ud fra svarene gør guiden gør det klart, om I skal registrere hændelsen ved hjælp af værestedets registreringspraksis.

Hvad kræver det?

  • At alle har adgang til guiden: Hvornår skal en episode registreres?
  • At medarbejderne er villige til at reflektere over hændelsen.
  • At medarbejderne kender til værestedets registreringspraksis.

Håndtering af kantæne

Tålmodighed, omsorg og rummelighed er nøgleord på de fleste væresteder. Men det kan være nødvendigt at sætte grænser for fx uacceptabel og voldsom adfærd. Der er forskellige holdninger til, om og hvornår voldsom adfærd kan føre til bortvisning, pause og karantænekarantæne i kortere eller længere tid.

Varmestuen Fedtekælderen under Kirkens Korshær har en række redskaber, der kan hjælpe med at holde overblik over og håndtere karantæner.

Skema: Karantæneoverblik

  • Et fælles skema over, hvem der har karantæne, hvorfor og hvor længe, giver medarbejdere og frivillige et aktuelt overblik.
  • Alle skal orientere sig i skemaet dagligt og følge faste rutiner for at tilføje og fjerne navne, når karantænen udløber.
  • Skemaets placering skal være kendt af alle, og nye medarbejdere og frivillige skal introduceres til det.

Hent skemaet

Brev til brugere om karantæne

  • Brevet orienterer brugeren eller gæsten om årsagen til karantænen, og hvornår vedkommende er velkommen igen. Det kan imødegå eventuelle misforståelser.

Hent brevet.

Velkommen tilbage-samtale

Når karantænen er ovre, kan man tilbyde gæsten en velkommen tilbage-samtale. Målet er at genoptage relationen og få talt om, hvordan samarbejdet skal være fremover. Samtalen holdes af to medarbejdere, som fx spøger ind til, hvilken hjælp eller hvilke aftaler brugeren har brug for, for at undgå en karantæne en anden gang.

Hent tegning til brug for samtalen.

I samtalen kan I komme ind på:

  • Velkommen tilbage – godt at se dig igen
  • Hvad skete der for dig i situationen?
  • Hvorfor løb det af sporet?
  • Hvad oplevede du, vi gjorde i situationen?
  • Er der noget, du kunne tænke dig at vi havde gjort anderledes?
  • Hvad oplevede vi?
  • Orientering om husorden, og hvordan adfærden ikke var forenelig med denne (kort).
  • Hvordan kan vi hjælpe hinanden til, at det ikke gentager sig?
  • Er der noget du har brug for af os?
  • Vi har brug for…. F.eks. at du går ud og ryger en smøg, når du har det på den måde
  • Er der noget vi kan gøre, så situationen ikke igen ender med, at du ikke kan komme her?

Læring efter voldsomme episoder

At lære af voldsomme episoder er afgørende for at blive bedre til at forebygge. For at lære af de voldsomme episoder er det vigtigt at have en dialog både om konkrete episoder og løbende.

Når I registrerer episoderne, kan I bruge oplysningerne til at forstå, hvad der skete før, under og efter episoden. Der er altid en optakt til voldsom adfærd – den opstår aldrig ud af ingenting.

For systematisk læring kan I bruge værktøjer som Affektudbrudsmodellen, der giver en fast ramme for dialogen om episoden. At analysere episoden i fællesskab gør det muligt at fastholde viden om, hvad der virkede godt, og hvad der skal justeres fremadrettet.

Husk gæstens perspektiv

En anden vigtig form for læring er at inddrage gæstens perspektiv. Det kan være værdifuldt at tale med gæsten næste gang, I ses, for at forstå hans eller hendes oplevelse af episoden. Spørg nysgerrigt ind til, hvordan gæsten oplevede situationen, hvad der fik den til at eskalere, og hvordan gæsten opfattede jeres håndtering. Denne indsigt kan give jer viden, I ellers ikke ville få, og hjælpe med at undgå lignende situationer i fremtiden.

Her er nogle spørgsmål, I kan bruge til at reflektere over det, der er sket, fra både medarbejderens og gæstens perspektiv.

To perspektiver på læring af voldsomme episoder

Spørg til medarbejdernes perspektiv

  • Hvad skete der før episoden?
  • Hvad udløste episoden?
  • Hvordan fik vi situationen under kontrol?
  • Gjorde vi noget, der forværrede situationen?
  • Hvordan var kommunikationen i situationen?
  • Hvordan landede episoden?
  • Hvordan forsøgte vi at hjælpe gæsten?
  • Hvad vil vi gøre på samme måde næste gang, og hvad skal vi ændre?

Spørg til gæstens perspektiv

  • Hvad skete der, og hvorfor løb det af sporet?
  • Hvordan oplevede du det, vi gjorde i situationen?
  • Hvordan kan vi bedst støtte dig i lignende situationer fremover?

Nyttige metoder til læring af voldsomme episoder

Brug erfaringerne fra voldsomme episoder som grundlag for jeres fælles læring og forebyggelse.

Når medarbejdere, borgere og ledelse sammen undersøger, hvad der skete, og hvorfor situationen udviklede sig, kan man skabe en dybere forståelse og forebygge gentagelser. Her får I en række metoder, der kan støtte refleksion, dialog og fælles læring – både umiddelbart efter en episode og som en del af det systematiske voldsforebyggende arbejde.

Ofte brugte metoder

Affektudbrudsmodellen

Affektudbrudsmodellen kan give struktur til samtaler om konfliktsituationer og dermed understøtte systematisk refleksion og læring.

Find metoden i vores metodebank.

Perspektivskifte

Perspektivskifte er en metode til at se verden fra brugerens eller gæstens perspektiv.

Hent metoden i vores metodebank.

Supervision

Med supervision til medarbejderne kan I sikre, at der sker løbende faglig refleksion, læring og udvikling.

Hent metoden i vores metodebank.

Refleksion over nærved-hændelser

Langtfra alle situationer ender med at udvikle sig til noget voldsomt. De situationer kan man lære af.

En nærved-hændelse er en pludselig hændelse, som kunne være blevet voldsom og have ført til krænkelser eller fysisk eller psykisk vold, men ikke gjorde det. Et eksempel kunne være en udadreagerende gæst, som det lykkes at tale til ro, inden situationen blev truende.

Ligesom faktiske episoder kan nærved-hændelser indeholde vigtig information om risici i arbejdet, der skal tages højde for. De skal derfor ikke slås hen med ”der skete jo ikke noget”. Beskrivelser og systematisk refleksion over nærved-hændelser kan bruges til læring og dermed forebygge alvorligere og voldsomme episoder.

I kan hente inspiration i en varmestues refleksion, hvis I vil arbejde med metoden.

Se varmestuen Fedtekælderens refleksionsskema.

Få mere at vide om læring efter voldsomme episoder

Redskaber og metoder til væresteder og varmestuer test

Her finder du redskaber og metoder til at identificere, forebygge og håndtere vold og til at lære af de voldsomme episoder, når de opstår.

Identifikation

At identificere voldsomme hændelser handler om at blive klogere på omfang og karakter af konflikter og voldsomme episoder,

Data som anmeldelser til Arbejdstilsynet, jeres registreringer af voldsomme episoder og nærved-hændelser (situationer, som var tæt på at udvikle sig voldsomt), APV og trivselsundersøgelser kan hjælpe til at kortlægge mønstre:  Sker episoderne fx typisk sidst på måneden, når brugerne får løn? Ved højtider? Når værestedet lukker? Hvis I vækker en gæst, der sover?

Registér og analysér episoderne

Mange væresteder oplever sjældent direkte voldsomme episoder, men ofte en udadreagerende og uforudsigelig adfærd, som kan påvirke medarbejdere og frivillige. Ved at registrere alle fysiske og psykiske belastninger kan I få værdifuld indsigt i, hvor og hvordan jeres praksis kan justeres. Registreringer giver først mening, når I analyserer dem og deler dem i personalegruppen.

Hvad er voldsomme episoder hos jer?

For at kunne identificere voldsomme episoder er det vigtigt, at medarbejdere og frivillige har en fælles forståelse af, hvad der betragtes som voldsomt. Grænserne for, hvad der opleves som voldsomt, kan variere, men en klar og fælles definition er afgørende for forebyggelsesarbejdet.

Her får I to redskaber, der kan hjælpe med at identificere voldsomme episoder.

Redskaber til at identificere voldsomhed

Definition af voldsomme episoder - refleksionsspørgsmål

  • Hvad definerer vi som en voldsom episode – både fysisk og psykisk?
  • Har vi en fælles opfattelse af, hvad der kræver handling?
  • I hvilke situationer og sammenhænge opstår de voldsomme episoder?
  • Er der mønstre, vi kan lære af?
  • Er det ofte de samme gæster, der reagerer voldsomt? Kan vi prøve at gøre noget anderledes, der kan virke konfliktnedtrappende?
  • Hvordan kan vi håndtere belastningen fra vrede og frustrationer blandt gæsterne

Tjek jeres viden og praksis

  • Bliver der taget tilstrækkeligt hånd om det voldsforebyggende arbejde på jeres arbejdsplads?
  • Brug et tjekskema til at undersøge, hvordan I arbejder med at identificere, forebygge, håndtere og lære af voldsomme episoder, og hvor der eventuelt er brug for at gøre en ekstra indsats.

Hent tjekskemaet her.

Redskaber til at reflektere over og planlægge jeres praksis med at forebygge voldsomme episoder

Definition af voldsomme episoder - refleksionsspørgsmål

  • Hvad definerer vi som en voldsom episode – både fysisk og psykisk?
  • Har vi en fælles opfattelse af, hvad der kræver handling?
  • I hvilke situationer og sammenhænge opstår de voldsomme episoder?
  • Er der mønstre, vi kan lære af?
  • Er det ofte de samme gæster, der reagerer voldsomt? Kan vi prøve at gøre noget anderledes, der kan virke konfliktnedtrappende?
  • Hvordan kan vi håndtere belastningen fra vrede og frustrationer blandt gæsterne

Tjek jeres viden og praksis

  • Bliver der taget tilstrækkeligt hånd om det voldsforebyggende arbejde på jeres arbejdsplads?
  • Brug et tjekskema til at undersøge, hvordan I arbejder med at identificere, forebygge, håndtere og lære af voldsomme episoder, og hvor der eventuelt er brug for at gøre en ekstra indsats.

Hent tjekskemaet her.

Forebyggelse

Den bedste forebyggelse er den høje faglighed i jeres arbejde. At I opbygger respektfulde relationer til gæsterne og forstår deres udfordringer. Tillid mellem kolleger er lige så vigtigt, så I kan støtte hinanden, hvis der opstår alvorlige situationer.

Den fysiske indretning af værestedet spiller også en rolle. Det kan være vigtigt, at gæster, der er i affekt, har mulighed for at trække sig, og at medarbejdere og frivillige kan trække sig, hvis de føler sig utrygge.

Forebyggelse i samarbejde med brugerne

I kan også forebygge konflikter ved at samarbejde med gæster, der ofte udviser voldsom adfærd, om hvordan episoderne kan undgås. Det er især relevant for gæster, der ofte besøger værestedet, og hvor der er risiko for gentagne episoder.

En forebyggelsesplan eller tryghedsplan, som er en samarbejdsaftale mellem gæsten og medarbejderne, kan hjælpe med at afklare, hvad medarbejderne kan gøre i konfliktsituationer.

I kan også bruge et skema til risikovurdering, hvor I – evt. sammen med gæsten – kan identificere og beskrive hvad, der kan føre til affekt, og hvad der bedst kan afhjælpe situationen.

Det er vigtigt at dele erfaringer om, hvad der hjælper gæsten, med kollegerne. Det reducerer risikoen for, at nogen i bedste mening kommer til at handle på en måde, der forværrer situationen.

Her er to redskaber, der kan hjælpe med at reflektere over og planlægge jeres praksis med at forebygge voldsomme episoder.

Redskaber til praksis med at forebygge voldsomme episoder

Hvad er vores forebyggelsespraksis? - refleksionsspørgsmål

  • Hvordan opdager vi, at der er optræk til en konflikt, der kan udvikle sig voldsomt?
  • Hvordan forebygger vi voldsomme episoder i dagligdagen?
  • Har vi en fælles forståelse af forebyggelse blandt personale og frivillige?
  • Hvordan kan vi inddrage gæsterne i forebyggelsen?

Lav en forebyggelsesplan

  • En forebyggelsesplan (eller en tryghedsplan) er en slags samarbejdsaftale mellem personale og brugere. I forebyggelsesplanen beskriver medarbejderne sammen med brugeren, hvordan udfordrende adfærd kommer til udtryk, og hvad personalet skal være opmærksomme på og konkret kan gøre, hvis adfærden opstår.
  • Forebyggelsesplanen tager afsæt i brugerens fortællinger, historie, mestring og selvindsigt. Den udarbejdes i videst muligt omfang i dialog mellem brugeren og personalet.
  • Forebyggelsesplanen kan være med til at sikre, at brugerens erfaringer og synspunkter bliver hørt og vægtet. Den kan medvirke til at skærpe personalets faglighed og sætte fokus på brugerens udfordringer og udviklingsmuligheder. På den måde kan planen medvirke til, at magtanvendelse og vold kan undgås, og bidrage til at skabe øget tryghed for alle.

Hent et eksempel på en forebyggelsesplan/tryghedsplan.

Årsager

Hvorfor opstår konflikter?

Et redskab til at opnå en dybere forståelse af de bagvedliggende årsager for både konflikter og trivsel er Årsagstræet.

Formålet med redskabet er, at man ikke kun fokuserer på at håndtere eventuelle voldsomme episoder, men også brug tid på at forstå hvad der ligger bag dem.

Redskabet består af to dele. En del, hvor I kan undersøge, hvad der ligger bag konflikter og voldsomme episoder (illustreret med et vintertræ). En del, hvor I kan undersøge, hvad der ligger bag gode episoder med trivsel (illustreret med et blomstrende træ).

Risikovurdering

Trafiklysmetoden er en enkel metode til risikovurdering. Den hjælper med at aflæse borgerens signaler og fastlægge personalets handlemuligheder. Metoden er særligt nyttig i forhold til brugere, der ofte besøger værestedet, og hvor der jævnligt opstår konflikter eller voldsomme episoder.

Skemaet opdeler og beskriver brugerens adfærd i tre zoner: ‘grøn’, ‘gul’ og ‘rød’. Beskrivelserne kan omfatte fysisk adfærd, sindsstemning og humør, sociale relationer mv. ‘Grøn’ betyder, at borgeren er i sin komfortzone, ‘gul’ indikerer begyndende problemadfærd, og ‘rød’ signalerer en konfliktzone med truende eller voldsom adfærd.

For hver zone beskriver skemaet også, hvad personalet kan gøre for at nedtrappe situationen, og hvilke forholdsregler de skal tage.

Sådan kan I bruge skemaet

  • Tal med brugeren i en rolig periode om, hvad der kan udløse voldsomme reaktioner, hvordan det kommer til udtryk, og hvordan I bedst kan støtte i disse situationer.
  • Udfyld grøn-gul-rød-skemaet, gerne sammen med brugeren, beskriv vedkommendes adfærd og signaler i de tre zoner samt personalets handlemuligheder.
  • Sørg for, at alle medarbejdere og frivillige kender skemaet, og husk at introducere det for nye medarbejdere.

Husorden

En husorden kan sætte en ramme for samværet i værestedet eller varmestueen,

Det er afgørende, at både medarbejdere og gæster kender rammen om værestedet for at kunne respektere den. Derfor kan det være en god ide at have en kort og overskuelig husorden. Det gør, at husets regler, herunder regler i forhold til voldsom adfærd, er tydelige, så snart man træder ind ad døren. Og hvis der opstår uenighed eller er optakt til konflikt, kan medarbejderne henvise til husordenen. Husordenen kan udarbejdes sammen med brugerne eller gæsterne.

Sammen med husordenen kan man aftale og beskrive, hvilke konsekvenser det skal have at overtræde husordenen. Så er det tydeligt for alle, og medarbejdere og frivillige handler ens.

Sådan kan I bruge en husorden

  • Print husordenen ud, og hæng den op et sted, hvor den er synlig for alle. I kan ramme den ind.
  • Præsenter husordenen for medarbejdere og frivillige samt for nye brugere og gæster, og fortæl, hvilke konsekvenser der er, hvis man overtræder husordenen.
  • Sørg for at alle medarbejdere kender konsekvenserne.

Eksempel på en husorden

Varmestuen Fedtekælderen har en husorden og en ‘konsekvenstrappe’

Måltider som redskab til konfliktnedtrapning

Konflikter mellem gæster, frustrationer og abstinenser kan få bølgerne til at gå højt på væresteder. Der er svært at løse konflikter med en person, der er sulten. Ved at tilbyde en gæst et måltid mad uden for et planlagt tidspunkt skaber man et mønsterbrud og får ofte en mulighed for at sidde sammen med gæsten. Det kan skabe ro og give mulighed for at tale sammen om, om der noget, der går gæsten på.

At tilbyde et måltid for at skabe ro er et konkret eksempel på tilgangen Low Arousal.

Sådan kan I gøre

  • Når en medarbejder eller frivillig spotter, at der er en konflikt under opsejling, fx hvis en gæst begynder at snakke mere højlydt, henvender medarbejderen sig til gæsten og lader for eksempel gæsten komme foran i måltidskøen eller tilbyder et gratis måltid mad.
  • Medarbejderen og gæsten sætter sig et roligt sted, hvor gæsten kan falde ned, og man kan tale sammen.

Hvad kræver det?

  • Alle medarbejdere og frivillige skal kende redskabet.
  • Dialog om nødvendigheden af at gribe ind og beslutning om, hvem der henvender sig til gæsten.
  • Mad på en tallerken.
  • Et roligt sted at sidde.

Ventileringssamtale

Ventileringssamtaler med brugere og gæster kan være med til at forebygge voldsom og udadreagerende adfærd. Hvis en bruger eller gæst er i stand til at genkende tidlige tegn på, at en voldsom reaktion er på vej, kan I aftale, at brugeren kontakter en medarbejder for at få en ventileringssamtale. Det vil sige en styret samtale, hvor brugeren kan komme af med sin frustration eller vrede, og få hjælp til at finde konstruktive løsninger, så konflikter undgås.

Hvis voldsomme reaktioner kommer meget hurtigt, uden at brugeren har mærket tegn på det, eller ikke er bevidst om disse tegn, skal man måske samarbejde med brugeren om at træne at mærke efter.

Eksemplet stammer fra Blå Kors’ væresteder.

Sådan kan I bruge en Ventileringssamtale

  • Tag en indledende samtale med nye gæster i værestedet eller når en borger skrives ind i tilbuddet. Spørg i samtalen ind til brugerens erfaring med voldsomme reaktioner.
  • Ventileringssamtaler forudsætter, at medarbejderen har kompetencer til at gennemføre vanskelige og konfliktfyldte samtaler.

Spørg om...

  • Har du tilbøjelighed til at reagere voldsomt (fysisk eller verbalt)? Er der særlige situationer, der kan udløse det – hvilke?
  • Hvornår har du sidst reageret voldsomt – hvad skete der?
  • Hvordan kan du mærke, at du er på vej til at reagere voldsomt? (Aftal, at brugeren i de tilfælde skal kontakte en medarbejder for at få en ventileringssamtale).

Hvad kræver det?

  • Alle medarbejdere og frivillige skal kende redskabet.
  • Dialog om nødvendigheden af at gribe ind og beslutning om, hvem der henvender sig til gæsten.
  • Mad på en tallerken.
  • Et roligt sted at sidde.

Post-it-processen

Hverdagen på væresteder kan være præget af dilemmaer, og nogle situationer med gæster kan fylde for medarbejdere og frivillige i forskellig grad. Post-it-processen et redskab til hurtigt at afgrænse og  vurdere, hvad der fylder mest i personalegruppen, og hvad der er behov for at drøfte.

Post-it-processen kan for eksempel indgå på faste møder. Det kræver ikke nødvendigvis, at der er en leder til stede, men processen kan også give lederen indblik i, hvad der rører sig blandt medarbejderne.

Eksemplet kommer fra værestedet Parasollen i Aalborg, KFUM’s Sociale Arbejde.

Sådan kan I bruge Post-it-processen

  • Alle medarbejdere beskriver en situation eller skriver navnet på en gæst, som de synes har fyldt for dem, på en post-it eller en anden lap papir.
  • Alle post-its samles på en tavle sammen med en kort beskrivelse af, hvor og hvorfor det fylder for den enkelte medarbejder. På den måde visualiseres det for alle, hvad der fylder, og det, som fylder mest, tages op til en fælles drøftelse.
  • Skiftevis eller på runder fortæller medarbejderne hinanden, hvad de er fyldt af i relation til den valgte situation. Det kan man gøre ad én eller to omgange.
  • Runden følges op med en runde om, hvilke handlemuligheder medarbejderne ser: Hvad kan vi gøre ved dilemmaet?
  • Medarbejderne beslutter, hvem der gør hvad.

Hvad kræver det?

  • Et lokale, hvor alle kan sidde
  • En tavle eller væg, hvor post-its kan hænges op
  • Post-its eller papirlapper og kuglepenne
  • Evt. ’elefantsnot’.

Low Arousal

Low Arousal, eller LA, er en pædagogisk tilgang, som går ud på at skabe ro, nedtrappe konfrontationer og forebygge vold. Derfor bliver metoden også kaldt rogivende pædagogik.

Arousal kan oversættes til ophidselse, og LA-metoden handler om at holde niveauet af ophidselse (arousal niveau) så lavt som muligt – hos både brugere og personale.

De tre vigtige principper

Low Arousal bygger på tre grundlæggende principper:

  • Ansvarsprincippet – den, der tager ansvar, kan påvirke
    Personalet tager ansvaret for relationen og samarbejdet på sig frem for at lægge det over på borgeren eller de pårørende.
  • Kontrolprincippet – man skal have kontrol over sig selv for at kunne samarbejde med andre
    Personalet hjælper borgeren til at bevare selvkontrollen bl.a. ved at undgå at stille krav til borgeren, som hun eller han ikke forstår eller kan honorere.
  • Princippet om affektsmitte – mennesker smitter hinanden med følelser og stemninger
    Det gælder for alle mennesker, at vi smitter hinanden med følelser. Men mennesker med kognitive funktionsnedsættelser er ikke i stand til at reflektere over, hvem der oprindeligt havde følelserne.

 

Håndtering

Når der en voldsom episode opstår, er det afgørende, at alle ved, hvad de skal gøre. Værestedet bør have en beredskabsplan, der beskriver, hvordan I håndterer situationen. Hvem der støtter den ramte kollega og hjælper de øvrige gæster, og hvordan arbejdsopgaverne fordeles mellem ledelse, medarbejdere og frivillige.

Det er også vigtigt, at medarbejdere og frivillige ved, hvordan de reagerer i tilspidsede situationer, så konflikten ikke eskalerer. Metoden Low Arousal fokuserer på, hvordan man med sin egen adfærd og ved at undgå konfrontation kan støtte gæsten i at ændre adfærd. Det er også godt at kende konflikttrappen, der viser, hvordan en konflikt optrappes, og hvad I kan gøre for at hjælpe med, at det ikke sker.

Opfølgning efter en voldsom episode

Efter en voldsom episode er det afgørende at tage hånd om dem, der var direkte involveret eller vidne til episoden. Der skal være tid til at drøfte, hvad der skete, og måske skal lederen kontaktes, hvis vedkommende ikke var til stede. En fast procedure for opfølgning og efterfølgende registrering er vigtig for at sikre, at episoden ikke bliver glemt i tumulten.

Alle medarbejdere og frivillige skal kende beredskabsplan og procedurer for opfølgning, og nye medarbejdere skal introduceres til dem.

Gode opfølgende spørgsmål efter en voldsom episode

I kan spørge hinanden om

  • Har vi en fælles metode til at nedtrappe eller afværge konflikter, og får vi alle træning i det?
  • Er vores retningslinjer for håndtering af voldsomme episoder kendt af alle?
  • Hvilke handlemuligheder har vi i en voldsom situation?
  • Hvordan tager vi bedst hånd om kolleger og gæster efter en episode?

Nyttige metoder til at håndtere vold og konflikter

Vold og konflikter kan opstå i mange former – fra verbale sammenstød til grænseoverskridende adfærd. Med de rette metoder kan I skabe trygge rammer, forebygge eskalation og styrke samarbejdet i hverdagen. Her finder I konkrete redskaber og tilgange, der hjælper jer med at håndtere svære situationer professionelt og med respekt for alle parter.

Volds- og konflikthåndteringsmetoder

Konflikttrappen

Konflikttrappen illustrerer, hvordan en konflikt optrappes, og hvordan du kan hjælpe med, at det ikke sker.

Læs om konflikttrappen i vores metodebank.

Beredskabsplan (kriseplan)

Hvis en medarbejder eller en frivillig bliver udsat for vold, trusler, er det vigtigt at have en beredskabsplan (også kaldet en kriseplan), der sikrer at voldsramte medarbejdere, kolleger, vidner og brugere får den nødvendige hjælp og støtte.

Beredskabsplanen beskriver konkret, hvad der skal ske, i hvilken rækkefølge, og hvem der skal gøre hvad.

  • Hvad skal I gøre umiddelbart efter hændelsen – fx yde psykisk førstehjælp til den voldsramte, kontakte lederen, hvis vedkommende ikke er til stede, evt. lukke værestedet.
  • Hvordan følger I op på situationen med den voldsramte umiddelbart efter episoden og i tiden efter – fx med opfølgende samtaler og/eller professionel krisehjælp.
  • Hvordan anmelder I episoden til Arbejdstilsynet og evt. til politiet, og hvordan dokumenteres den.

Alle medarbejdere og frivillige skal kende beredskabsplan og procedurerne og vide, hvor planen er. Det er også vigtigt at introducere nye medarbejdere og frivillige til beredskabsplanen.

Læs om beredskabsplaner og kriseplaner i metodebanken.

Defusing

Efter en voldsom episode er de involverede ofte rystede. Derfor er det vigtigt umiddelbart efter episoden at gennemføre en aflastningssamtale. Samtalen kan være med til at skabe forståelse for det, der er sket, og mindske oplevelsen af kaos og angst.

En delvist struktureret samtale efter en voldsom episode kaldes også en defusing (defuse betyder afværge eller inaktivere). Den kan kan være med til at forebygge skadevirkninger hos de involverede.

Sådan kan I gennemføre en Defusing

  • Alle involverede medarbejdere og frivillige deltager i defusingen.
  • Lederen eller en kollega varetager defusingen. Det er aldrig den eller de medarbejdere, der er har været udsat for en voldsom adfærd, der styrer processen.
  • Mødelederen introducerer og sætter rammen om mødet.
  • Hændelsesforløbet gennemgås i fællesskab. Alle involverede høres på skift hjulpet på vej af en række spørgsmål. Deltagerne får præsenteret muligheder for yderligere hjælp.
  • Mødelederen informerer om normale reaktioner, giver gode råd om krisehåndtering og laver eventuelt aftaler om opfølgning, fx hos en krisepsykolog.
  • Det er vigtigt ikke at sætte spørgsmålstegn ved implicerede medarbejderes håndtering af episoden. Medarbejderne gør altid deres bedste i den givne situation.

Det er vigtigt, at rummet for defusingen er fortroligt, og at alle oplevelser er lige gyldige.

Læs om Defusing i vores metodebank.

Procedurer for registrering og analyse

Registrering giver et overblik over omfang, karakter og mønstre i voldsomme episoder – og kan bruges til at forebygge fremtidige konflikter.

Det kan gøres på papir eller digitalt og bør omfatte både episoder og nærved-hændelser. Registreringen skal være enkel, men give et klart billede af hændelsen og dens konsekvenser.

Ved løbende at samle op og analysere registreringerne får I viden om, hvornår og hvorfor episoder opstår – og hvem der kan være særligt udsatte.

Sådan kan I bruge registreringsskemaer

  • Sørg for, at alle medarbejdere og frivillige kender jeres praksis for registrering og ved, hvordan de skal udfylde skema på papir eller elektronisk
  • Hav procedurer for, hvordan og hvornår I samler op på registreringerne, og hvem der har ansvar for det.

Læs mere om registrering og analyse af voldsomme episoder i vores metodebank

Guide til registrering af alvorlige hændelser

Alle alvorlige hændelser skal registreres og anmeldes til Arbejdstilsynet. Hvis I er i tvivl om, hvornår en hændelse skal registreres, kan I bruge en guide med hjælpespørgsmål. Spørgsmålene kan også bruges til at reflektere over, hvor ens grænse går, og om grænsen overskredet.

Se et eksempel på en guide fra varmestuen Fedtekælderen under Kirkens Korshær.

Sådan kan I bruge en guide

  • Find guiden frem, hvis en medarbejder eller frivillig er i tvivl om, om en hændelse er alvorlig nok til at skulle registreres.
  • Svar på spørgsmålene og reflekter over spørgsmålene og over grænsen for voldsom adfærd.
  • Ud fra svarene gør guiden gør det klart, om I skal registrere hændelsen ved hjælp af værestedets registreringspraksis.

Hvad kræver det?

  • At alle har adgang til guiden: Hvornår skal en episode registreres?
  • At medarbejderne er villige til at reflektere over hændelsen.
  • At medarbejderne kender til værestedets registreringspraksis.

Håndtering af kantæne

Tålmodighed, omsorg og rummelighed er nøgleord på de fleste væresteder. Men det kan være nødvendigt at sætte grænser for fx uacceptabel og voldsom adfærd. Der er forskellige holdninger til, om og hvornår voldsom adfærd kan føre til bortvisning, pause og karantænekarantæne i kortere eller længere tid.

Varmestuen Fedtekælderen under Kirkens Korshær har en række redskaber, der kan hjælpe med at holde overblik over og håndtere karantæner.

Skema: Karantæneoverblik

  • Et fælles skema over, hvem der har karantæne, hvorfor og hvor længe, giver medarbejdere og frivillige et aktuelt overblik.
  • Alle skal orientere sig i skemaet dagligt og følge faste rutiner for at tilføje og fjerne navne, når karantænen udløber.
  • Skemaets placering skal være kendt af alle, og nye medarbejdere og frivillige skal introduceres til det.

Hent skemaet

Brev til brugere om karantæne

  • Brevet orienterer brugeren eller gæsten om årsagen til karantænen, og hvornår vedkommende er velkommen igen. Det kan imødegå eventuelle misforståelser.

Hent brevet.

Velkommen tilbage-samtale

Når karantænen er ovre, kan man tilbyde gæsten en velkommen tilbage-samtale. Målet er at genoptage relationen og få talt om, hvordan samarbejdet skal være fremover. Samtalen holdes af to medarbejdere, som fx spøger ind til, hvilken hjælp eller hvilke aftaler brugeren har brug for, for at undgå en karantæne en anden gang.

Hent tegning til brug for samtalen.

I samtalen kan I komme ind på:

  • Velkommen tilbage – godt at se dig igen
  • Hvad skete der for dig i situationen?
  • Hvorfor løb det af sporet?
  • Hvad oplevede du, vi gjorde i situationen?
  • Er der noget, du kunne tænke dig at vi havde gjort anderledes?
  • Hvad oplevede vi?
  • Orientering om husorden, og hvordan adfærden ikke var forenelig med denne (kort).
  • Hvordan kan vi hjælpe hinanden til, at det ikke gentager sig?
  • Er der noget du har brug for af os?
  • Vi har brug for…. F.eks. at du går ud og ryger en smøg, når du har det på den måde
  • Er der noget vi kan gøre, så situationen ikke igen ender med, at du ikke kan komme her?

Læring

At lære af voldsomme episoder er afgørende for at blive bedre til at forebygge. For at lære af de voldsomme episoder er det vigtigt at have en dialog både om konkrete episoder og løbende.

Når I registrerer episoderne, kan I bruge oplysningerne til at forstå, hvad der skete før, under og efter episoden. Der er altid en optakt til voldsom adfærd – den opstår aldrig ud af ingenting.

For systematisk læring kan I bruge værktøjer som Affektudbrudsmodellen, der giver en fast ramme for dialogen om episoden. At analysere episoden i fællesskab gør det muligt at fastholde viden om, hvad der virkede godt, og hvad der skal justeres fremadrettet.

Husk gæstens perspektiv

En anden vigtig form for læring er at inddrage gæstens perspektiv. Det kan være værdifuldt at tale med gæsten næste gang, I ses, for at forstå hans eller hendes oplevelse af episoden. Spørg nysgerrigt ind til, hvordan gæsten oplevede situationen, hvad der fik den til at eskalere, og hvordan gæsten opfattede jeres håndtering. Denne indsigt kan give jer viden, I ellers ikke ville få, og hjælpe med at undgå lignende situationer i fremtiden.

Her er nogle spørgsmål, I kan bruge til at reflektere over det, der er sket, fra både medarbejderens og gæstens perspektiv.

To perspektiver på læring af voldsomme episoder

Spørg til medarbejdernes perspektiv

  • Hvad skete der før episoden?
  • Hvad udløste episoden?
  • Hvordan fik vi situationen under kontrol?
  • Gjorde vi noget, der forværrede situationen?
  • Hvordan var kommunikationen i situationen?
  • Hvordan landede episoden?
  • Hvordan forsøgte vi at hjælpe gæsten?
  • Hvad vil vi gøre på samme måde næste gang, og hvad skal vi ændre?

Spørg til gæstens perspektiv

  • Hvad skete der, og hvorfor løb det af sporet?
  • Hvordan oplevede du det, vi gjorde i situationen?
  • Hvordan kan vi bedst støtte dig i lignende situationer fremover?

Nyttige metoder til læring af voldsomme episoder

Brug erfaringerne fra voldsomme episoder som grundlag for jeres fælles læring og forebyggelse.

Når medarbejdere, borgere og ledelse sammen undersøger, hvad der skete, og hvorfor situationen udviklede sig, kan man skabe en dybere forståelse og forebygge gentagelser. Her får I en række metoder, der kan støtte refleksion, dialog og fælles læring – både umiddelbart efter en episode og som en del af det systematiske voldsforebyggende arbejde.

Ofte brugte metoder

Affektudbrudsmodellen

Affektudbrudsmodellen kan give struktur til samtaler om konfliktsituationer og dermed understøtte systematisk refleksion og læring.

Find metoden i vores metodebank.

Perspektivskifte

Perspektivskifte er en metode til at se verden fra brugerens eller gæstens perspektiv.

Hent metoden i vores metodebank.

Supervision

Med supervision til medarbejderne kan I sikre, at der sker løbende faglig refleksion, læring og udvikling.

Hent metoden i vores metodebank.

Refleksion over nærved-hændelser

Langtfra alle situationer ender med at udvikle sig til noget voldsomt. De situationer kan man lære af.

En nærved-hændelse er en pludselig hændelse, som kunne være blevet voldsom og have ført til krænkelser eller fysisk eller psykisk vold, men ikke gjorde det. Et eksempel kunne være en udadreagerende gæst, som det lykkes at tale til ro, inden situationen blev truende.

Ligesom faktiske episoder kan nærved-hændelser indeholde vigtig information om risici i arbejdet, der skal tages højde for. De skal derfor ikke slås hen med ”der skete jo ikke noget”. Beskrivelser og systematisk refleksion over nærved-hændelser kan bruges til læring og dermed forebygge alvorligere og voldsomme episoder.

I kan hente inspiration i en varmestues refleksion, hvis I vil arbejde med metoden.

Se varmestuen Fedtekælderens refleksionsskema.

Få mere at vide om læring efter voldsomme episoder

Rammer og regler for væresteder og varmestuer

Et sikkert og sundt arbejdsmiljø er arbejdsgiverens ansvar. Arbejdsmiljøloven sætter rammerne for APV, retningslinjer og anmeldelse af voldsomme episoder.

Arbejdsmiljølovens rammer

Lederen har et særligt ansvar for at sikre et godt arbejdsmiljø, både når det handler om at forebygge voldsomme episoder og tage vare på medarbejdere og frivillige. Det fremgår af arbejdsmiljøloven og er beskrevet i Arbejdstilsynets vejledning om vold.

I praksis varetages arbejdsmiljøarbejdet ofte sammen med arbejdsmiljørepræsentanten eller arbejdsmiljøorganisationen.

APV

For at sikre et sundt og sikkert skal arbejdspladsen gennemføre regelmæssige arbejdspladsvurderinger (APV), som også skal afdække udfordringer med fysisk og psykisk vold. I APV’en kan medarbejdere og frivillige give udtryk for, hvordan de oplever arbejdsmiljøet i værestedet.

Retningslinjer og handleplaner

Ledelsen skal sikre, at arbejdspladsen har retningslinjer og handleplaner for at forebygge, håndtere og lære. af voldsomme episoder. Det er også ledelsens ansvar at instruere medarbejdere og frivillige i retningslinjerne, som også skal dække trusler eller chikane uden for arbejdstiden.

Retningslinjer og handleplaner bør evalueres systematisk mindst en gang årligt og tilpasses ved ændringer på arbejdspladsen.

Registrering og anmeldelse af voldsomme episoder

Et vigtigt element i at forebygge, at voldsepisoder gentager sig, er at få episoderne registreret. Det har man pligt til som arbejdsgiver. Registreringen skal bruges til at påpege hyppigheden af voldsepisoder, og skal samtidig føre til læring på arbejdspladsen.

Vold på arbejdspladsen skal anmeldes som en arbejdsulykke til Arbejdstilsynet, hvis episoden fører til sygefravær ud over den dag, volden skete. Episoder kan også anmeldes, selvom der ikke har været fravær. Mange arbejdspladser anmelder alt det, der falder inden for definitionen af vold, og som medarbejderen oplever sig belastet af.

Anmeldelse via EASY

Arbejdsulykker anmeldes i EASY på virk.dk. EASY er Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings og Arbejdstilsynets system til at anmelde arbejdsulykker. Når du anmelder en arbejdsulykke i EASY, bliver anmeldelsen automatisk sendt videre til de rigtige modtagere, hvis den er anmeldepligtig. Det kan for eksempel være virksomhedens forsikringsselskab, Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) og Arbejdstilsynet.

Anmeldelse til politiet

Arbejdspladser har ikke pligt til at anmelde vold mod medarbejdere til politiet, men nogle væresteder gør det konsekvent. I så fald bør det være ledelsen, der anmelder episoden, så medarbejderen ikke figurerer med navn, adresse og cpr-nummer. Fysisk vold samt krænkelser, hån og trusler kan være strafbare ifølge Straffelovens § 119 om vold mod tjenestemand i funktion.

Love og vejledninger om arbejdsmiljø og vold

Arbejdstilsynet og Beskæftigelsesministeriet har udgivet en række vejledninger og bekendtgørelser om vold og trusler og arbejdsmiljø. For væresteder og varmestuer er disse de vigtigste:

AT-vejledninger

  • Arbejdsrelateret vold – AT-vejledning D.4.3-5, 1. juni 2011
    Vejledningen handler om arbejdsgiverens pligt til at forebygge arbejdsrelateret vold og om, hvordan man kan samarbejde om at forebygge og håndtere arbejdsrelateret vold.
  • Kortlægning af psykisk arbejdsmiljø – At-vejledning D.4.1, 1. november 2009
    Vejledningen beskriver metoder, som arbejdsmiljøorganisationen kan bruge til at kortlægge det psykiske arbejdsmiljø i virksomheden.

Love og bekendtgørelser

Identifikation af voldsomme hændelser

At identificere voldsomme hændelser handler om at blive klogere på omfang og karakter af konflikter og voldsomme episoder.

Data som anmeldelser til Arbejdstilsynet, jeres registreringer af voldsomme episoder og nærved-hændelser (situationer, som var tæt på at udvikle sig voldsomt), APV og trivselsundersøgelser kan hjælpe til at kortlægge mønstre:  Sker episoderne fx typisk sidst på måneden, når brugerne får løn? Ved højtider? Når værestedet lukker? Hvis I vækker en gæst, der sover?

Registerer og analyser episoderne

Mange væresteder oplever sjældent direkte voldsomme episoder, men ofte en udadreagerende og uforudsigelig adfærd, som kan påvirke medarbejdere og frivillige. Ved at registrere alle fysiske og psykiske belastninger kan I få værdifuld indsigt i, hvor og hvordan jeres praksis kan justeres. Registreringer giver først mening, når I analyserer dem og deler dem i personalegruppen.

Hvad er voldsomme episoder hos jer?

For at kunne identificere voldsomme episoder er det vigtigt, at medarbejdere og frivillige har en fælles forståelse af, hvad der betragtes som voldsomt. Grænserne for, hvad der opleves som voldsomt, kan variere, men en klar og fælles definition er afgørende for forebyggelsesarbejdet. Se her, hvordan varmestuen Fedtekælderen definerer krænkende og respektløs adfærd samt vold og trusler.

Tjek jer selv

Gode refleksionsspørgmål

  • Hvad definerer vi som en voldsom episode – både fysisk og psykisk?
  • Har vi en fælles opfattelse af, hvad der kræver handling?
  • I hvilke situationer og sammenhænge opstår de voldsomme episoder?
  • Er der mønstre, vi kan lære af?
  • Er det ofte de samme gæster, der reagerer voldsomt? Kan vi prøve at gøre noget anderledes, der kan virke konfliktnedtrappende?
  • Hvordan kan vi håndtere belastningen fra vrede og frustrationer blandt gæsterne

Brug tjekskema

Bliver der taget tilstrækkeligt hånd om det voldsforebyggende arbejde på din arbejdsplads?

Brug vores tjekskema til at undersøge, hvordan I arbejder med at identificere, forebygge, håndtere og lære af voldsomme episoder, og hvor der eventuelt er brug for at gøre en ekstra indsats.

Hent tjekskema

Redskaber og metoder til væresteder og varmestuer (kladde test UMO)

Her finder du redskaber og metoder til at identificere, forebygge og håndtere vold og til at lære af de voldsomme episoder, når de opstår.

Væresteder og varmestuer er forskellige og har forskellige normer og holdninger,
som blandt andet afhænger af brugerne på stedet. Det afspejler sig også i de redskaber, de bruger for at forebygge og håndtere vold og konflikter.

Her har vi samlet information, redskaber og gode eksempler på både at identificere, forebygge, håndtere og lære voldsomme episoder.

Love og vejledninger til væresteder og varmestuer

Arbejdstilsynet og Beskæftigelsesministeriet har udgivet en række vejledninger og bekendtgørelser om vold og trusler og arbejdsmiljø. For væresteder og varmestuer er disse de vigtigste.

AT-vejledninger

  • Arbejdsrelateret vold – AT-vejledning D.4.3-5, 1. juni 2011
    Vejledningen handler om arbejdsgiverens pligt til at forebygge arbejdsrelateret vold og om, hvordan man kan samarbejde om at forebygge og håndtere arbejdsrelateret vold.
  • Kortlægning af psykisk arbejdsmiljø – At-vejledning D.4.1, 1. november 2009
    Vejledningen beskriver metoder, som arbejdsmiljøorganisationen kan bruge til at kortlægge det psykiske arbejdsmiljø i virksomheden.

Love og bekendtgørelser

Et godt og sikkert arbejdsmiljø på væresteder og varmestuer

Et sikkert og sundt arbejdsmiljø i værestedet er arbejdsgiverens ansvar. Arbejdsmiljøloven sætter rammerne for APV, retningslinjer, registrering og anmeldelse af voldsomme epsioder.

Lederen har et særligt ansvar for at sikre et godt arbejdsmiljø, både når det handler om at forebygge voldsomme episoder og tage vare på medarbejdere og frivillige. Det fremgår af arbejdsmiljøloven og er beskrevet i Arbejdstilsynets vejledning om vold. I praksis varetages arbejdsmiljøarbejdet ofte sammen med arbejdsmiljørepræsentanten eller arbejdsmiljøorganisationen.

APV

For at sikre et sundt og sikkert skal arbejdspladsen gennemføre regelmæssige arbejdspladsvurderinger (APV), som også skal afdække udfordringer med fysisk og psykisk vold. I APV’en kan medarbejdere og frivillige give udtryk for, hvordan de oplever arbejdsmiljøet i værestedet.

Retningslinjer og handleplaner

Ledelsen skal sikre, at arbejdspladsen har retningslinjer og handleplaner for at forebygge, håndtere og lære. af voldsomme episoder. Det er også ledelsens ansvar at instruere medarbejdere og frivillige i retningslinjerne, som også skal dække trusler eller chikane uden for arbejdstiden.

Retningslinjer og handleplaner bør evalueres systematisk mindst en gang årligt og tilpasses ved ændringer på arbejdspladsen.

WeShelters voldspolitik

WeShelter har udarbejdet en voldspolitik, der indeholder en definition på vold og retningslinjer for

  • forebyggende tiltag
  • information og uddannelse af personalet
  • procedurer ved forekomst af vold og trusler
  • handling efter forekomst af vold og trusler (psykisk førstehjælp, professionel hjælp, procedurer for politianmeldelse og anmeldelse af arbejdsskader mv.)
  • magtanvendelse
  • bortvisning/pause
  • læring

Registrering og anmeldelse af voldsomme episoder

Et vigtigt element i at forebygge, at voldsepisoder gentager sig, er at få episoderne registreret. Det har man pligt til som arbejdsgiver. Registreringen skal bruges til at påpege hyppigheden af voldsepisoder, og skal samtidig føre til læring på arbejdspladsen.

Vold på arbejdspladsen skal anmeldes som en arbejdsulykke til Arbejdstilsynet, hvis episoden fører til sygefravær ud over den dag, volden skete. Episoder kan også anmeldes, selvom der ikke har været fravær. Mange arbejdspladser anmelder alt det, der falder inden for definitionen af vold, og som medarbejderen oplever sig belastet af.

Anmeldelse via EASY

Arbejdsulykker anmeldes i EASY på virk.dk. EASY er Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings og Arbejdstilsynets system til at anmelde arbejdsulykker. Når du anmelder en arbejdsulykke i EASY, bliver anmeldelsen automatisk sendt videre til de rigtige modtagere, hvis den er anmeldepligtig. Det kan for eksempel være virksomhedens forsikringsselskab, Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) og Arbejdstilsynet.

Anmeldelse til politiet

Arbejdspladser har ikke pligt til at anmelde vold mod medarbejdere til politiet, men nogle væresteder gør det konsekvent. I så fald bør det være ledelsen, der anmelder episoden, så medarbejderen ikke figurerer med navn, adresse og cpr-nummer. Fysisk vold samt krænkelser, hån og trusler kan være strafbare ifølge Straffelovens § 119 om vold mod tjenestemand i funktion.

Læs mere om reglerne for anmeldelse af voldsomme episoder på Arbejdstilsynets hjemmeside

Intro: Ledelse i arbejdet med det voldsomme

Som leder på social- og sundhedsområdet står du ofte i et felt, hvor voldsomme situationer kan opstå. Dette materiale giver dig inspiration til at reflektere over, hvordan I lokalt kan skabe trygge rammer og forebygge det voldsomme. Målet er at styrke både trivsel og arbejdsmiljø i en hverdag præget af kompleksitet og dilemmaer.

En faglig og etisk udfordring

At forebygge vold og trusler er en central del af ledelsesopgaven. Men det er også en balancegang mellem borgernes behov og medarbejdernes arbejdsmiljø.

Det kan være svært at tale om dilemmaerne, når idealer støder sammen – fx ønsket om et trygt arbejdsmiljø og samtidig at møde borgeren dér, hvor han eller hun er.

Materialet her giver dig redskaber til at åbne de svære samtaler og nuancere forståelsen af det voldsomme.

Hjælp til den komplekse ledelsesopgave

Forebyggelse af vold er ikke et spørgsmål om at finde ét enkelt værktøj eller én metode.

Der findes mange nationale retningslinjer, anbefalinger og redskaber – men ledelsesopgaven består i at omsætte dem til din lokale virkelighed.

Som leder kan du let føle dig utilstrækkelig, når voldsomme episoder alligevel opstår. Materialet hjælper dig med at se kompleksiteten – og styrke din ledelse i et felt uden enkle løsninger.

Ressourcer, medarbejdere og kompetencer

Ingen forebyggelse uden ressourcer.

Som leder har du en vigtig opgave i at forholde dig til, hvad der er muligt med de medarbejdere og kompetencer, du råder over. Det handler både om antal, faglighed og muligheder for kompetenceudvikling.

Materialet støtter dig i at skabe realistiske rammer – og i at kommunikere tydeligt både til medarbejdere, samarbejdspartnere og opad i systemet.

Sådan kan du bruge materialet

Materialet giver dig og din ledergruppe en ramme til at tale om komplekse udfordringer og dilemmaer. Det består af temaer med refleksionsspørgsmål, der kan støtte jeres drøftelser og hjælpe jer med at finde lokale løsninger. Ønsker I at gå mere i dybden, finder I også forslag til en workshop.

Sprogbrug i materialet

Vi taler om det voldsomme – reaktioner og episoder – i stedet for vold. Det gør vi for at understrege, at episoderne sker i samspil mellem mennesker og sjældent er udtryk for et ønske om at skade. Forståelse af de voldsomme historier og livssituationer giver bedre handlemuligheder.

Vi bruger ofte betegnelsen borger om mennesker i sociale tilbud og på plejecentre, selvom ordet kan virke formelt. Hvor det giver mening, bruger vi i stedet menneske eller den anden for at understrege fælles menneskelighed og mindske afstand.

Undervisningsmanual: Fagligt forløb til social- og sundhedsfolk

Her får du som underviser en manual med opgaver og øvelser, der gør det nemt at bruge undervisningsmaterialet.

Introduktion

Undervisningsmaterialet er lavet til dig, der som underviser skal sætte temaet forebyggelse og håndtering af voldsomme episoder på dagsordenen. Materialet er rettet mod et blended learning-forløb og forudsætter, at du faciliterer undervisningen.

Manualen her giver en kort introduktion til undervisningsmaterialet og dets læringsmål samt forslag til forskellige opgaver, du kan bruge i undervisningen.

Manualen gør det nemt for dig at sætte undervisningsmaterialet i spil ved hjælp af opgaver, som du kan tilpasse din aktuelle undervisning.

Indhold

Undervisningsmaterialet er baseret på Social- og boligstyrelsens Nationale retningslinjer for forebyggelse af voldsomme episoder på botilbud samt på botilbud for hjemløse, og det tilhørende metodekatalog.

Materialet er primært rettet mod kommende medarbejdere i sociale tilbud, men er også relevant i forhold til arbejdet på andre arbejdspladser, hvor man som fagprofessionel kan møde borgere i konfliktfyldte situationer, fx på et plejehjem eller en hospitalsafdeling.

Materialet har et stærkt fokus på praksis. Der indgår løbende praksisnære cases – skriftlige og film – som giver mulighed for at reflektere over fx betydningen af kommunikation, konflikthåndtering, samarbejde og inddragelse af borgeren. Alle cases er scenariebaserede og udarbejdet på baggrund af erfaringer fra praksis. Efter hver case er der to refleksionsspørgsmål, som inviterer den studerende til at reflektere over casen og relatere den til egne erfaringer.

Ud over cases er der løbende links til korte beskrivelser af de konkrete tilgange og metoder, som præsenteres undervejs.

Materialet knytter sig til fag og undervisning, hvor der er fokus på recovery, empowerment, rehabilitering, kommunikation, konflikthåndtering, arbejdsmiljø og forebyggelse af fysisk og psykisk vold.

Målgruppe

Materialet er målrettet studerende på følgende grunduddannelser:

  • Pædagoguddannelsen
  • Social- og sundhedsassistentuddannelsen
  • Sygeplejerskeuddannelsen
  • Ergo- og fysioterapeutuddannelserne.

Det kan også anvendes på andre uddannelser. Fx kan det med fordel bruges på efter- og videreuddannelsen, hvor professionerne mødes på tværs. Det kræver dog, at underviseren selv sætter rammen for dette.

Og så kan materialet naturligvis også anvendes bredt på velfærdsområdet, hvor social- og sundhedsprofessionelle arbejder med mennesker og vil forebygge voldsomme episoder.

Formål og læringsmål

Det samlede undervisningsmateriale klæder de studerende på til at arbejde med at forebygge voldsomme episoder og fremme trivsel og tryghed for både borgere og medarbejdere.

Materialet formidler viden og lægger op til øvelser og praksistræning i forhold til at opnå relevante færdigheder og kompetencer indenfor de fire områder, de nationale retningslinjer er bygget op om: forebyggelse, håndtering, læring og organisatoriske rammer.

Målet er at klæde de studerende og fagfolk på til at kunne reflektere over den praksis, de er eller bliver en del af. Herunder deres egen rolle i samarbejdet med borgerne og arbejdet med at forebygge konflikter og voldsomme episoder.

Undervisningsmaterialet har følgende konkrete læringsmål:

  • Viden: Forståelse for det at arbejde med forebyggelse af voldsomme episoder på botilbud og boformer for hjemløse. Og for det tankesæt, der ligger bag en praksis, hvor fokus er på tryghed og trivsel for både borgere og medarbejdere. Kendskab til anbefalinger og god praksis jf. de nationale retningslinjer til forebyggelse af voldsomme episoder.
  • Færdigheder: At kunne analysere og reflektere over egen praksis samt den organisatoriske kontekst man som fag-professionel er en del af i forhold til at forebygge og håndtere voldsomme episoder.
  • Kompetencer: At kunne vurdere konfliktfyldte situationer og handle hensigtsmæssigt i forhold til at fremme en ikke restriktiv praksis, der øger trivsel og tryghed både i eget arbejdsliv og for borgerne.

Du kan med fordel bruge materialet tæt på eller i forbindelse med et praktikophold, så de studerende har mulighed for at afprøve det lærte eller reflektere over den praksis, de netop har været en del af.

Undervisningsmaterialets opbygning

Materialet er bygget op om hovedtemaerne i de nationale retningslinjer: Forebyggelse, håndtering, læring og organisatoriske rammer (i undervisningsmaterialet kaldet forudsætninger for forebyggelse, håndtering og læring).

Som underviser kan du vælge at inddrage et eller flere af temaerne. Materialet indledes med en overordnet introduktion til de nationale retningslinjer, herunder vigtige definitioner og det tankesæt, der ligger bag retningslinjerne. Vi anbefaler, at de studerende præsenteres for dette, uanset hvilket tema du inddrager – da det giver et godt afsæt for forståelsen af materialet.

Undervisningsmaterialet indeholder samlet:

  • Introduktion
  • Forebyggelse
  • Håndtering
  • Læring
  • Forudsætninger
  • Casebank
  • Metodebank

Du kan læse om det konkrete indhold og formålet med de enkelte hovedafsnit i materialet.